DoğumGebelik ve Gebelik Takibi Kitabı

Özel Bakım Gerektirecek Gebeler, Gebenin Doğuma Hazırlması ve Olası Risk Faktörleri

ÖZEL BAKIM GEREKTİRECEK GEBELER

  • 30 yaşını geçmiş, ilk gebeliği olan
  • Boyu 150 santimden kısa olan
  • Pelvis (leğen) kemiğinde Darlık tespit edilen kalça çıkığı kazaya bağlı kemik ameliyatı geçiren ve önceden veya gebeliğinde kalp damar böbrek ve akciğer hastalığı geçirmiş
  • 4 çocuktan fazla doğum yapmış
  • Önceden sorun mu zor doğum yapmış kadınlar mutlaka hastane şartlarında doğurtulmalıdır.
Gebenin Doğuma Hazırlanması

 

Doğum öncesi takibini yapan sağlık personeli bu konuda gebeyi uyarmalıdır. Ayrıca her hastanın kendine özgü koşulları olduğu, “hastalık yok hasta vardır” deyimi unutulmamalıdır. Muayene bulgularına bakarak normal doğum beklediğimiz bir anne adayının bile doğumun herhangi bir devresinde ciddi bir sorunla karşılaşabileceğini unutmamak gerekmektedir. Gebelik ve doğum sırasında bildirilen tüm görüşler belli bir oranda doğrudur ama her zaman yanılma olasılığı vardır. Anne ve bebek hastaneden taburcu edilene kadar, hatta doğum sonrası 6 hafta içinde (kırkı çıkana kadar) gebelik ve doğuma bağlı hastalık ve komplikasyonların görülebileceği akılda tutulmalıdır.

Gebenin Doğuma Hazırlanması

Yukarıda saydığımız doğum işaretleri olduğunda hekiminizle ya da doğum yapmak istediğiniz hastane personeli ile görüşmeli ve siz ve bebeğiniz kontrol altına alınarak;

  • Kardiotokografi
  • Elle vajinal muayene ile doğumun başlayıp başlamadı saptanmalıdır.

Doğumun seyri ve olası risk faktörlerinin tanımlanması

  • Geçirilmiş doğum öykülerini ve ameliyatlarının öğrenilmesi (Mümkünse bir epikriz)
  • Kan uyuşmazlığı varlığı
  • Şeker yükleme testleri
  • Hepatit taşıyıcılığı testleri
  • Bebek gelişiminde gerilik veya iri bebek olup olmadığı
  • Tansiyon yükselmesi
  • İdrarda albümin çıkması
  • Ödemin fazlaca olması
  • Daha önceki muayenelerde plasentanın yeri, bebeğin geliş şekli, kilosu, başın çapı, ayak kemiğinin uzunluğu gibi daha önce yapılmış testlerin sonuçları ve annenin muayene bulgularının bilinmesi önemlidir. Bu yüzden bir gebelik karnesi şeklinde kayıtlarını küçük bir kitapçıkta tutulup hastanın yanında olması, doğum hekiminin işini kolaylaştıracaktır. Doğum odasına girerken genel vücut temizliği saçlarını toplanması genital (cinsel organların) bölgenin temizliği ağrıları başlamadan yapılırsa daha faydalıdır. Doğum odasında lavman yapılır, genital bölge antiseptik bir solüsyonla temizlenir. Genel muayene sonrasında nabız sayısı, tansiyon ölçümü, vücut ısısı ağrı sıklığı için gebe odasında takip alınır. 2 – 3 saatte bir arter basıncı ölçülmeli, mesanenin boş olması için sık idrara çıkması teşvik edilmelidir. Yorulan ve bitkinleşen annede hipoglisemi (kan şekerinde düşme) ve asidoz başlar. Bu da Ağrı zarfına yol açabilir. Gebenin çok yorgun düşmesi sakıncalıdır. Bu gibi hastalarının yatakta ağrı çekmeleri teşvik edilmeli, gebe rahmim büyük damarlara yaptığı basıncın oluşturduğu tansiyon düşmelerinin anne ve bebekte bazen problemlere yol açabileceğinden gebelerin yan yatmaları sağlanmalıdır. Bulantı ve kusmalar önlemek amacıyla ve olası bir anestezi alma durumuna karşı küçük porsiyonlar halinde sulu ve kaloriden zengin besinler verilmelidir 24 saatte 1000 – 2000 cc hoşaf suyu, komposto, meyve suları ve çay tercih edilmelidir.

İlgili Makaleler

Başa dön tuşu
Call Now ButtonBizi Arayın
Kapalı
Kapalı